Schmerzmanagement in der Zahnarztpraxis-der professionelle Umgang mit Schmerzen

Die umfassende spezielle Schmerztherapie führt in der Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde in Deutschland leider noch ein Schattendasein. Schmerztherapeutische Maßnahmen erschöpfen sich beim Zahnarzt in der Regel in der alltäglichen Lokalanästhesie bei verschiedenen zahnärztlichen Eingriffen und in der Gabe von Acetylsalicylsäure-, Ibuprofen- oder Paracetamolpräparaten.

Neben den alltäglichen akut schmerzhaften Zahnproblemen, welche glücklicher Weise sehr gut einer kausalen symptomatischen Therapie zugänglich sind, nehmen aber gerade in den letzten Jahren die Fälle an kaum oder schwer beherrschbaren chronischen Schmerzen stetig zu. Neben immer häufiger auftretenden funktionell bedingten Schmerzen im Bereich des Kauapparates und Neuralgien stellen sich in den Zahnarztpraxen Patienten mit sogenannten atypischen (idiopathischen) Zahn- oder Gesichtsschmerzen vor. Gerade die letzte Gruppe ist dabei besonders heimtückisch, wird doch vom Zahnarzt in vielen Fällen vergeblich und zu lange versucht, diesen Schmerzen über symptomatische Therapiemaßnahmen beizukommen. Neben teils sinnlosen zahnärztlichen Eingriffen bis hin zur Extraktion gesunder Zähne, werden gerade diese Schmerzpatienten aus Unkenntnis zu spät einer adäquaten und ausreichenden Schmerztherapie zugeführt. Die Schmerzen chronifizieren.

Im Seminar „Schmerzmanagement in der Zahnarztpraxis“ werden zum einen die anatomischen, physiologischen und biochemischen Grundlagen der Schmerzentstehung, der Schmerzleitung, der Schmerzverarbeitung, der natürlichen Schmerzunterdrückung, sowie die Mechanismen der Schmerzchronifizierung vermittelt. Anschließend werden die Techniken der Anamnese, Diagnostik und Dokumentation von verschiedenen Schmerzzuständen und das breite Spektrum einer multimodalen und ganzheitlich orientierten Schmerztherapie vorgestellt, sowie Konzepte für eine interdisziplinäre Zusammenarbeit vermittelt.

1. Anatomische, histologische, biochemische, physiologische und pathophysiologische Grundlagen der

a. Schmerzentstehung
b. Schmerzleitung
c. Schmerzverarbeitung
d. Schmerzhemmung / Schmerzdistanzierung
e. Schmerzchronifizierung

2. Bedeutung und Formen des Schmerzes und therapeutische Konsequenzen

a. Symptomatischer und idiopathischer Schmerz
b. Akuter und chronischer Schmerz
c. Nozizeptiver und neuropathischer Schmerz
d. Somatischer und psychogener Schmerz

3. Ganzheitliche Schmerzanamnese und Schmerzdiagnostik

a. Anamnese und Befund
b. Hilfsmittel und Auswertungsformulare
c. Verlaufskorntrollen

4. Schmerzprophylaxe

5. Wichtige Möglichkeiten einer multimodalen Schmerztherapie

a. Die interdisziplinäre Zusammenarbeit
b. Überblick über die therapeutischen Möglichkeiten
Allopathie

Medikamentöse Schmerztherapie
Lokalanästhesie
Physiotherapie
Psychologie und Entspannungsverfahren
Transkutane Nervenstimulation und Magnetfeld

Adjuvanter Einsatz komplementärer Verfahren und Naturheilkunde

Akupunktur
Homöopathie
Klassische Naturheilverfahren
Low-Level-Lasertherapie

c. Einfache Konzepte zur praktischen Umsetzung der Schmerztherapie in der Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde bei
• Symptomatisch-entzündlichem Schmerz / Traumen
• Perioperativem Schmerzmanagement
• Myofascialen Schmerzen und schmerzhaften Dysfunktionen
• Neuralgien
• Atypischen Zahn-, Kiefer und Gesichtsschmerzen
• Tumorschmerz

Überblick über die therapeutischen Möglichkeiten

• Allopathie
• Medikamentöse Schmerztherapie
• Lokalanästhesie
• Physiotherapie
• Psychologie und Entspannungsverfahren
• Transkutane Nervenstimulation und Magnetfeld
• Adjuvanter Einsatz komplementärer Verfahren und Naturheilkunde
• Akupunktur
• Homöopathie
• Klassische Naturheilverfahren
• Low-Level-Lasertherapie
• Einfache Konzepte zur praktischen Umsetzung der Schmerztherapie in der Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde bei
• Symptomatisch-entzündlichem Schmerz / Traumen
• Perioperativem Schmerzmanagement
• Myofascialen Schmerzen und schmerzhaften Dysfunktionen
• Neuralgien
• Atypischen Zahn-, Kiefer und Gesichtsschmerzen
• Tumorschmerz